发散风寒药
本类药物性味多属辛温，辛以发散，温可祛寒，故以发散肌表风寒邪气为主要作用。主治风寒表证，症见恶寒发热，无汗或汗出不畅，头身疼痛，喷嚏，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等。部分辛温解表药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效，又可用治风疹瘙痒、风湿痹症、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。临床常用的发散风寒药有麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷、鹅不食草、西河柳、零陵香等。
发散风寒药之——细辛Xixin
本品为马兜铃科植物北细辛 、汉城细辛Asartm sieboldii Miq。 var， seonlense Nakai 或华细辛Asarum sieboldi Miq。的干燥根和根茎。前两种习称“辽细辛”。辽细辛主产于辽宁、吉林、黑龙江。华细辛主产于陕西。夏季果熟期或初秋采挖，除净地上部分和泥沙阴干。切段。以根多色灰黄、味辛辣麻舌者为佳。
【性味与归经】辛，温。归心、肺、肾经。
【功能与主治】解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。
【效用分析】细辛辛温发散，芳香透达，入肺经长于解表散寒，祛风止痛，宜于外感风寒，头身疼痛较甚者；因其既能散风寒，又能通鼻窍，故宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者。且细辛既入肺经散在表之风寒，又入肾经而除在里之寒邪，常与助阳解表药配伍，以治阳虚外感，恶寒发热、无汗、脉反沉者。
细辛辛香走窜，宣泄郁滞，上达巅顶，通利九窍。善于祛风散寒，且止痛之力颇强，尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。
细辛辛散温通，芳香透达，散风邪，化湿浊，通鼻窍，故常用治鼻渊鼻鼽等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者，为治鼻渊鼻鼽之良药。细辛辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，常与散寒宣肺、温化痰饮药同用，以主治风寒咳喘，或寒饮咳喘。
此外，本品辛温行散，芳香透达，吹鼻取嚏，有通关开窍醒神之功，故可用治中恶或痰厥所致卒然口噤气塞、昏不知人、面色苍白、牙关紧闭之神昏窍闭证。
【配伍应用】
1.细辛配川芎 细辛善于祛风散寒止痛；川芎于活血行气、祛风止痛。二者伍用，既能活血祛瘀，又能祛风止痛，风祛则营卫和，血行则风自灭。既善治外感风寒之头身疼痛，又常用治风寒湿痹、肢节疼痛。
2.细辛配附子 细辛外散风寒，内祛阴寒，温通肾气，开通诸窍；附子补火助阳，散寒止痛。二药伍用，温通宣散，既走膀胱经之表，又入肾经之里，相得益彰，共奏补火助阳，散寒止痛，蠲痰化饮之功。适用于阳虚阴盛所致的胸痹心痛以及阳虚痰饮咳喘。
3.细辛配茯苓 细辛辛温，善于温肺化饮；茯苓甘淡平，善于健脾利水渗湿。二药伍用，温化痰饮之功更著，适用于痰饮停肺所致的咳喘，痰多清稀、色白量多。
4.细辛配生石膏 细辛辛温而善于散寒止痛；生石膏辛甘大寒而善清胃热。二药伍用，寒热同用，用生石膏制约细辛温热之性而取其止痛之用，清热不郁遏，发散不助热，具有良好的清泻胃火、止痛之功，常用治胃火上炎所致的牙痛。
5.细辛配生地黄细辛辛散温通，散寒止痛，易伤阴助热；生地黄性味甘寒，滋阴清热，寒热相制，刚柔相济，而有清热止痛之功，适用于治疗风火上攻所致的头痛、牙痛等症。
【鉴别应用】细辛与麻黄二者均能发汗解表，同可用治风寒感冒。不同之处在于，细辛辛温走窜，达表入里，可散肺与足少阴肾经风寒，发汗之力虽不如麻黄，但散寒力胜，既治一般风寒感冒，尤善用于寒犯少阴，无汗恶寒、发热脉沉之阳虚外感；其辛散温通，长于通窍止痛、温肺化饮，善治头面诸窍疾患、风湿痹痛及寒饮喘咳等证。而麻黄辛开苦泄，重在宣发卫气，开通腠理，透发毛窍，发汗解表，主散肺与膀胱经风寒，为作用较强的发汗解表药，故主治风寒外束，肺气壅实，毛窍闭塞，表实无汗的风寒感冒重证；尚有宣肺平喘、利水消肿之功，可用于肺气闭遏的喘咳息促及风邪袭表、一身尽肿的风水水肿。
